什么時(shí)候適合做胃腸鏡檢查?【廖想 消化內(nèi)科】
胃腸鏡檢查是診斷食管、胃、十二指腸、結(jié)腸和直腸等消化道疾病最常用且準(zhǔn)確的方法,它就像消化道的“偵察兵”,能直接觀察到內(nèi)部狀況,還能取黏膜組織做病理檢查,對(duì)于病變的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的意義重大。那究竟什么時(shí)候適合做胃腸鏡檢查呢?
一、出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)
當(dāng)身體發(fā)出一些異常“信號(hào)”,比如反復(fù)出現(xiàn)胃痛、胃脹,可能是胃部在抗議;燒心、反酸,可能是食管或胃部的問題;吞咽困難,食管疾病的可能性較大;還有不明原因的嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、便血或黑便等,這些癥狀都在提示我們,可能需要通過胃腸鏡來(lái)揪出病因。
二、年齡達(dá)到一定階段
隨著年齡增長(zhǎng),消化道腫瘤的發(fā)病率逐漸升高。指南建議45歲以上人群,即使沒有明顯癥狀,也最好進(jìn)行一次胃腸鏡篩查,因?yàn)樵缙诘南滥[瘤可能毫無(wú)癥狀,等到出現(xiàn)不適時(shí)往往已經(jīng)進(jìn)展到中晚期,而早發(fā)現(xiàn)、早治療,能大大提高治愈率和生存質(zhì)量 。
三、屬于高危人群
1.有家族病史:如果父母、子女、兄弟姐妹等一級(jí)親屬中有患胃腸道腫瘤的,那么自身患癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,比如家族中有人患胃癌,其他成員可能需要提前至30 - 35歲就開始篩查。
2.不良生活習(xí)慣者:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、喜歡高鹽飲食、常吃腌制食品、燒烤、燙食,以及經(jīng)常熬夜、壓力大的人群,胃腸道承受著較大的負(fù)擔(dān),建議進(jìn)行胃腸鏡檢查。
3.患有相關(guān)疾病者:本身患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血、炎癥性腸病等疾病的人,屬于消化道腫瘤的高危人群,需要定期復(fù)查胃腸鏡,密切關(guān)注病情變化 。
4.體檢指標(biāo)異常:體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高、大便潛血陽(yáng)性、查出幽門螺旋桿菌感染等情況,也需要進(jìn)一步做胃腸鏡檢查,以明確是否存在胃腸道病變。

四、其他情況
1.已確診消化道疾病需隨訪:之前已經(jīng)確診有消化道疾病,如消化性潰瘍、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌等,經(jīng)過治療后需要定期復(fù)查胃腸鏡,觀察治療效果和病情變化。
2.影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常:通過X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)上消化道或下消化道存在病變,但無(wú)法明確性質(zhì)時(shí),胃腸鏡檢查就可以直接觀察病變部位,并取活檢進(jìn)行病理診斷 。
胃腸鏡檢查在很多情況下都是守護(hù)我們消化道健康的有力武器。當(dāng)符合上述情況時(shí),不要因?yàn)榭謶只蛳勇闊┒芙^檢查,及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查,才能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,為我們的健康保駕護(hù)航。
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