重癥醫(yī)學(xué)科

八天八夜的生命日記 ——德醫(yī)重癥團隊為14歲少年筑起生命防線

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            突降險境:少年與死神的猝然交鋒

6月17日,中考的余溫尚未散盡,14歲的梁超超(化名)因劇烈腹痛踏入德陽市人民醫(yī)院急診室。誰曾想,這場看似尋常的急癥竟是一場生死考驗:胃穿孔引發(fā)的腹膜炎在腹腔肆虐,先天性膈肌缺損導(dǎo)致液氣胸壓迫呼吸,感染如脫韁猛獸,一路引發(fā)膿毒血癥、感染性休克,連腎臟也發(fā)出“求救信號”。監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字忽高忽低,每一次波動都牽動著醫(yī)護人員的心。

小兒外科團隊迅速啟動急診手術(shù),為生命爭取喘息之機。術(shù)后,超超被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),一場與死神的拉鋸戰(zhàn),就此展開。

            日夜守護:專業(yè)為盾,溫情為光

6月18日凌晨,重癥醫(yī)學(xué)科因超超的到來燈火通明。CRRT導(dǎo)管穿刺緊急進行,內(nèi)毒素吸附治療如“清潔刷”滌凈血液毒素;強效抗感染方案筑起“防火墻”,三通道補液、血制品輸注、三連升壓藥調(diào)控、呼吸機輔助……醫(yī)護人員如高速旋轉(zhuǎn)的陀螺,用專業(yè)托住少年搖搖欲墜的生命體征。

而比救治更細(xì)膩的,是對少年精神的守護。細(xì)心的重癥團隊醫(yī)紛紛提筆寫下“ICU日記”,記錄下那些溫暖的瞬間:

6月17日,上夜,張慧會護士:23:02是你手術(shù)結(jié)束送入重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)的時間,得知是一個14歲的孩子,我們早早就做好了準(zhǔn)備,但是當(dāng)我們看到你瘦弱的身體,和手術(shù)中安置的各種復(fù)雜的管路,還是很心疼。

6月17日,下夜,陳怡護士:“醫(yī)生的指令快速又準(zhǔn)確,沒有絲毫猶豫,我和同事立刻投入戰(zhàn)斗。預(yù)充管路、連接抗凝劑、設(shè)置精確的治療參數(shù)……每一個動作都沉穩(wěn)而迅捷。當(dāng)暗紅色的血液終于從你體內(nèi)引出,流經(jīng)那臺精密而冰冷的機器,再帶著被濾去毒素、調(diào)整了內(nèi)環(huán)境的“凈化”血液緩緩流回時,我默默祈禱著,希望這個少年能挺過這一關(guān) ,重新?lián)肀N爛的陽光,回到屬于他的青春歲月”。

6月18日,天蒙蒙亮,陳怡護士:隨著補液的進行,升壓藥物的泵入,你的血壓有了好轉(zhuǎn),心率也慢慢降了下來。

6月18日,白班,劉桃利護士:當(dāng)了媽媽后,心里其實害怕管小朋友,因為心情總會隨著你的病情起伏”。

6月18日,上夜,陳怡護士:“白班的忙碌尚未褪去,電腦傳來一條危急值消息:“18床右側(cè)出現(xiàn)氣胸”,心電監(jiān)護上的氧飽和度隨之下降到85%,“快!請心胸外科會診,準(zhǔn)備胸腔穿刺。”主治醫(yī)生的聲音斬釘截鐵,瞬間打破病房里短暫的寧靜。胸外科醫(yī)生飛奔而至?xí)r,少年那蒼白的臉色蒙上了一層灰紺,心率也上升到150次/分,升壓藥物也來到了極限劑量”。

6月19日,白班,許燕護士:“今天下午你的爺爺奶奶來看你啦,看到他們一聲一聲焦急的呼喚著你,看到他們眼中飽含著淚水。

6月20日,白班,張小青護士:“你睡得很沉,比前幾天安穩(wěn)多了,睫毛偶爾會輕輕動一下——這是個好信號,說明你正在一點點好轉(zhuǎn)。你爸媽今天下午來了,在你床邊待了好一會兒。媽媽輕輕握著你的手,手指溫柔地梳過你的頭發(fā),聲音很輕但很堅定地說:“兒子,加油,爸媽陪著你呢,慢慢來。”窗外的天色暗下來了,但病房里的燈暖暖的。

安心睡,好好休息,把力氣攢足了。你每一次平穩(wěn)的呼吸,每一個小小的反應(yīng),都讓我們更有信心。我們都在這里,陪著你,一步一步好起來”。

6月21日,白班,李冬瑜護士:從昨天的結(jié)束CRRT治療,到今天呼吸機模式的更換,這預(yù)示你離戰(zhàn)勝病魔又更進一步。你逐漸清醒,雖然時有躁動,想掙扎著拔除氣管插管,但是和你好好溝通之后你也能配合治療,繼續(xù)堅持,希望你經(jīng)此一役,以后都健健康康,順順利利。

6月22日,白班,方俊護士:最難受的氣管插管已經(jīng)拔了”。

6月23日,白班,劉桃利護士:“今天送你出去復(fù)查CT,情況越來越好了,廖醫(yī)生為你拔管了一個胸引管及一根腹腔引流管,看你也輕松了不少。聽說可以看中考成績了,期待著你媽媽給你查成績,也愿你能考上心儀的高中”。

 

 

            生命回甘:從ICU到陽光之下

八晝夜的堅守,終見曙光。超超的感染得到控制,休克糾正,腎功能逐步復(fù)蘇。6月24日,當(dāng)他被護送轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時,護士李舟在日記里寫道:“所有人都關(guān)注著你的健康,迫切的希望你早日康復(fù)重返校園。下午雨歇風(fēng)停,太陽透過云層照耀下來,陽光總在風(fēng)雨后,希望你未來也一路彩虹相伴,春和景明”。

經(jīng)過兒科的精心調(diào)養(yǎng),7月16日,超超順利出院。那本記錄著抗?fàn)幣c溫暖的《ICU日記》,被鄭重送到超超手中。內(nèi)斂的父母在電話那頭,聲音里滿是抑制不住的感激:“謝謝你們,不僅救了孩子,還這么用心……”

            醫(yī)者溫度:不止治愈,更在照亮

在德陽市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,醫(yī)護人員既是與死神過招的“勇士”,也是播撒溫暖的“使者”。一本本“ICU日記”,記下的不僅是救治過程,更是對生命的深情。致敬醫(yī)護人員——以專業(yè)為盾,以溫情為光,讓每一個生命的故事,都能迎來溫暖的續(xù)章。

加油,少年!愿你帶著這份特殊的禮物勇敢前行、健康成長。

                                                (重癥醫(yī)學(xué)科 張慧會)

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