一、每個(gè)人都會(huì)焦慮，但什么才是焦慮癥呢？

        焦慮，就是我們常說的心情煩躁，表現(xiàn)為坐立不安、憂心忡忡地似要發(fā)生什么可怕的事情，常伴有頭疼、頭昏、心慌氣短、易出汗、口干、尿頻等軀體不適。它其實(shí)是生活中的一個(gè)正常部分，也是一種保護(hù)性反應(yīng)，適度的焦慮有利于才能的發(fā)揮，甚至當(dāng)情形所需還應(yīng)該高度焦慮，身體利用這種方法告訴我們，某些事情不大對(duì)頭。它也提醒我們快速行動(dòng)、逃離或避開危險(xiǎn)。

        但是當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度與客觀的事件或處境不相稱或持續(xù)時(shí)間過長時(shí)則為病理性焦慮，臨床上稱之為“焦慮障礙”，主要分為三種：1.廣泛性焦慮障礙；2.驚恐障礙；3.社交焦慮障礙

二、什么是廣泛性焦慮障礙（GAD）？

       GAD是一種常見的焦慮障礙。其焦慮沒有明確的客觀對(duì)象，不局限于任何特定的外部環(huán)境，癥狀泛化、持續(xù)、波動(dòng)。病程多慢性，常反復(fù)發(fā)作，又被稱為慢性焦慮?；颊叱Ｓ幸欢ㄈ烁窕A(chǔ)，起病時(shí)常和生活應(yīng)激事件相關(guān)，特別是有威脅性的事件，如人際關(guān)系、軀體疾病以及工作問題等中國各類主要精神障礙中，焦慮障礙患病率最高，成人任何一種焦慮障礙的終生患病率為7.6%,GAD終生患病率0.3%。女性患者是男性的2倍，其發(fā)病年齡變異性較大，45ˉ55 歲年齡組患病比例最高。

三、具體表現(xiàn)有哪些呢？

（1）過度擔(dān)心（核心癥狀）：表現(xiàn)為經(jīng)常擔(dān)心未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸。有時(shí)患者擔(dān)心的是現(xiàn)實(shí)生活中可能發(fā)生的事情，但其擔(dān)心程度明顯與現(xiàn)實(shí)不相符。

（2）警覺性增高：表現(xiàn)為對(duì)外界刺激敏感，有時(shí)出現(xiàn)驚跳反應(yīng)。也會(huì)出現(xiàn)注意力難以集中、入睡困難、易醒、易激惹等。

（3）軀體性焦慮：表現(xiàn)為搓手頓足、不能靜坐、不停地來回走動(dòng)、無目的小動(dòng)作多。或肌肉緊張表現(xiàn)為一組或多組肌肉不舒服的緊張感，嚴(yán)重時(shí)有肌肉酸痛，多見于胸部、頸部及肩背部肌肉，緊張性頭痛也很常見，有的患者可出現(xiàn)肢體的震顫，甚至語音發(fā)顫。

（4）自主神經(jīng)功能紊亂：表現(xiàn)為心動(dòng)過速、胸悶氣短、頭暈頭痛、皮膚潮紅、出汗或蒼白、口干、吞咽梗阻感、胃部不適、惡心、腹痛、腹脹、便秘或腹瀉、尿頻等。有的患者可出現(xiàn)早泄、勃起功能障礙、月經(jīng)紊亂、性欲減退等癥。

（5）其他癥狀：廣泛性焦慮障礙患者還常合并疲勞、抑郁、強(qiáng)迫、恐懼、驚恐發(fā)作、人格解體等癥狀體驗(yàn)，但這些不是疾病的主要臨床相。

那應(yīng)該怎么治療呢？

治疔原則

綜合治療（基于評(píng)估的藥物治療、心理社會(huì)家庭干預(yù)、物理治療等）、長期規(guī)范化治療（急性期、鞏固期、維持期）、個(gè)體化治療。

治疔策略

廣泛性焦慮障礙是慢性高復(fù)發(fā)性疾病，首次發(fā)病后至少有50%的患者會(huì)有第2次發(fā)作或明顯加重，因而倡導(dǎo)藥物全程治療。急性期：治療主要是控制癥狀，盡可能達(dá)到臨床愈（如HAMAS7》，藥物一般1-2周開始起效，焦慮癥狀改善50%的平均治療時(shí)間為2-4周。鞏固期：治療至少4-6月，一般為最大有效治療劑量，在此期間患者病情不穩(wěn)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較大。維持期治療至少12個(gè)月以防止復(fù)發(fā)，有病情反復(fù)加重、負(fù)性生活事件反復(fù)存在、持續(xù)睡眠障礙、焦慮性人格特質(zhì)的患者，其維持期治療時(shí)間應(yīng)相應(yīng)增加。

注意事項(xiàng)

每天按時(shí)服藥；某些藥物可能幾周后才會(huì)起效，癥狀改善后需要繼續(xù)服藥，不要自行減藥停藥，及時(shí)就醫(yī)指導(dǎo)如何處理不良反應(yīng)和其他相關(guān)問題；及時(shí)合理安排日常活動(dòng)或自己喜歡的運(yùn)動(dòng)；盡可能正常生活、學(xué)習(xí)、工作等。需要綜合性治療，如心理治療、物理治療、家庭社會(huì)干預(yù)、文體活動(dòng)等，單靠藥物治療許多患者不能“除根”。