神經(jīng)重癥科(NCU)

【NCU探視指南】每一次見(jiàn)面都是力量

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親愛(ài)的家屬:

當(dāng)您的親人住進(jìn)NCU(神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室),您的擔(dān)憂(yōu)和牽掛我們感同身受。NCU的環(huán)境和設(shè)備或許讓您感到陌生,但請(qǐng)相信,您每天的探視,對(duì)患者的康復(fù)有著不可替代的作用!我們精心安排的探視時(shí)間(下午3:30-4:00),是為了在保障患者充分治療與休息的同時(shí),讓您能傳遞關(guān)愛(ài),并參與到早期康復(fù)中。這份指南將告訴您,在這寶貴的30分鐘里,如何安全有效地支持您的親人。

一:聽(tīng)覺(jué)

1、輕聲呼喚,傳遞安心:

您可以用熟悉的名字或昵稱(chēng)輕聲呼喚。告訴ta:“我來(lái)了,我在你身邊”,“我們都在等你”,“你很勇敢”。

2、持續(xù)溝通,播撒希望:

即使患者處于淺昏迷狀態(tài),研究表明他們?nèi)钥赡芨兄車(chē)畔ⅰ?strong style="box-sizing: border-box;">您可以溫和、持續(xù)地表達(dá)愛(ài)、鼓勵(lì)和積極信息(聊聊家中近況、孩子/寵物趣事、美好的回憶等)。避免復(fù)雜病情討論或負(fù)面話(huà)題。

3、保持積極與平靜:

 

看到親人的狀態(tài)可能讓您難過(guò),請(qǐng)盡量在探視時(shí)保持語(yǔ)氣平和、積極。您的穩(wěn)定情緒能傳遞給患者安全感。

二:視覺(jué)

1、展示熟悉的面孔

將您的臉保持在患者視線(xiàn)前方合適距離(約30-50厘米),讓ta能看到您。保持眼神接觸,即使ta沒(méi)有回應(yīng)。可以說(shuō):“看看我,是我來(lái)了。”

1、輕聲呼喚,傳遞安心:

您可以用熟悉的名字或昵稱(chēng)輕聲呼喚。告訴ta:“我來(lái)了,我在你身邊”,“我們都在等你”,“你很勇敢”。

2、持續(xù)溝通,播撒希望:

即使患者處于淺昏迷狀態(tài),研究表明他們?nèi)钥赡芨兄車(chē)畔ⅰ?strong style="box-sizing: border-box;">您可以溫和、持續(xù)地表達(dá)愛(ài)、鼓勵(lì)和積極信息(聊聊家中近況、孩子/寵物趣事、美好的回憶等)。避免復(fù)雜病情討論或負(fù)面話(huà)題。

3、保持積極與平靜:

看到親人的狀態(tài)可能讓您難過(guò),請(qǐng)盡量在探視時(shí)保持語(yǔ)氣平和、積極。您的穩(wěn)定情緒能傳遞給患者安全感。

2、使用有意義的照片/物品

提前準(zhǔn)備幾張患者最熟悉、最喜愛(ài)的照片(如:全家福、可愛(ài)的孫子孫女照片、寵物照片、喜歡的風(fēng)景照等)。將照片清晰展示在患者眼前,停留片刻,并簡(jiǎn)單介紹:“看,這是我們的全家福,大家都很想你”,“這是你最喜歡的公園,等你好了我們?cè)偃?rdquo;。

3、柔和色彩與簡(jiǎn)單圖案

可以使用色彩鮮艷、圖案簡(jiǎn)單的繪本或者氣球,緩慢移動(dòng)展示,引導(dǎo)患者眼球追隨動(dòng)作,鍛煉視覺(jué)追蹤能力。

三:觸覺(jué)

1、手部接觸:這是最常用且安全的方式。輕輕握住患者的手(避開(kāi)輸液針、血氧探頭等部位)。用您的手掌包裹患者的手背或手指,或讓患者的手輕輕放在您掌心。保持穩(wěn)定、溫和的壓力,傳遞“我在這里”的安心感。

2、前臂撫觸:用您的手指或手掌,極其輕柔地?fù)崦虬磯夯颊叩那氨郏◤氖滞蟮街獠糠较颍?。緩慢、穩(wěn)定、有節(jié)奏,如羽毛輕拂或穩(wěn)定按壓。避免快速摩擦或抓撓。 

3、面部/額頭輕觸:在護(hù)士確認(rèn)患者面部無(wú)傷口、管路后,可用指尖或手背,非常輕柔地觸碰患者的額頭、臉頰或下頜邊緣。如同輕撫嬰兒般溫柔。短暫觸碰或緩慢滑動(dòng)均可。

四:康復(fù)鍛煉

1、上肢鍛煉可以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮,促進(jìn)血液循環(huán)。在緩慢、輕柔、確保無(wú)痛范圍內(nèi),可以幫助親人做以下鍛煉:

肩部: 輕托腕關(guān)節(jié)和肘部,緩慢旋轉(zhuǎn)。

肘部: 輕托前臂,做屈曲(彎胳膊)、伸展(伸直胳膊),輕輕旋轉(zhuǎn)左右旋轉(zhuǎn)前臂。

腕部: 輕握手部,做緩慢的上下彎曲、左右擺動(dòng)。

次數(shù): 每個(gè)動(dòng)作可做 5-10次,或遵護(hù)士指導(dǎo)。動(dòng)作要平穩(wěn),避免過(guò)快過(guò)猛。

2、下肢鍛煉踝泵運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成。您可以協(xié)助或者用手幫助親人做以下鍛煉:

背伸運(yùn)動(dòng)腳尖緩緩勾起,盡量使腳尖朝向自己,達(dá)到最大角度后保持3-5秒。

趾屈運(yùn)動(dòng):腳尖緩緩向下壓,達(dá)到最大角度后保持3-5秒。

環(huán)繞運(yùn)動(dòng):以踝關(guān)節(jié)為中心,做趾屈、內(nèi)翻、背伸、外翻360°環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。

您可以詢(xún)問(wèn)護(hù)士是否可以按摩,沒(méi)有禁忌的情況下,簡(jiǎn)單的肢體按摩也可以促進(jìn)血液循環(huán)。

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